万珂/硼替佐米能延长淋巴瘤患者的生存时间吗？

　　外周T细胞淋巴瘤（PTCL）是一组起源于胸腺后成熟T细胞或NK/T细胞的高度异质性的侵袭性非霍奇金淋巴瘤（NHL）。除ALK＋间变性大细胞淋巴瘤（ALCL）外，PTCL预后均较差，一线治疗反应率低，且复发率高，因此亟需探索新药以改善PTCL患者的整体预后。那靶向药硼替佐米（万珂）治疗PTCL效果怎么样？

　　硼替佐米为蛋白酶体抑制剂。日本一项Ⅱ期临床研究显示，硼替佐米单药治疗复发/难治成人T细胞白血病/淋巴瘤（ATLL），ORR仅为6.7%（1/15，1例为PR），该试验被随之叫停。另有研究显示，硼替佐米联合CHOP方案治疗Ⅲ/Ⅳ期侵袭性PTCL，ORR达76%，其中CR率为65%，3年PFS率和OS率分别为35%和47%。　　

　　万珂不良反应主要表现为3/4级白细胞减少，神经毒性可耐受，展现了良好的治疗前景。新加坡一项Ⅱ期临床研究采用万珂联合Panobinostat（泛脱乙酰化酶抑制剂）治疗复发/难治PTCL，ORR为43%（10/23），其中22%（5/23）的患者达CR。此项研究首次表明，通过泛脱乙酰化酶抑制剂结合蛋白酶体抑制的表观遗传调控在PTCL中是可行的，且具有潜在的协同作用。　　

　　详情请访问  肿瘤  https://www.kangantu.com/