安罗替尼有望成为三线治疗小细胞肺癌的有效抗血管靶向药

　　小细胞肺癌（SCLC）占所有肺癌患者的15%，虽然发病率较低，但大多数患者在确诊时已为晚期，抗血管治疗在SCLC中也进行了很多探讨，早期包括索拉非尼、贝伐单抗，但大部分研究结果都失败了，其中只有舒尼替尼维持治疗得到了总生存期的延长，但该药不良反应较大，指南并未将其作为常规推荐。安罗替尼是我国自主研发的多靶点抗血管生成药物，在非小细胞肺癌后线治疗上已取得了突破。

　　在今年WCLC会议上，程颖教授牵头进行的ALTER 1202研究，探索了安罗替尼用于SCLC三线或以上的治疗，结果显示安罗替尼组对比安慰剂组，主要终点 mPFS延长了3.4个月（4.1个月vs. 0.7个月），各个亚组分析均显示安罗替尼组获益更为显着，对总生存期（OS）而言也观察到获益的趋势， mOS为7.3个月vs. 4.9个月，死亡风险降低了47%，因死亡事件数还达不到统计要求，OS还不成熟，仍需进一步随访。　　

　　由于之前SCLC三线及以上治疗没有标准方案，根据ALTER 1202研究结果，安罗替尼有望成为三线治疗SCLC的有效抗血管靶向药物，相比免疫治疗，安罗替尼的效价比及可及性更高，更容易在临床中应用普及，后续可以开展与化疗或免疫治疗联合用于SCLC治疗的探索。　　

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