抗癌药恩度处理恶性胸腔积液的具体用法

2018-12-29 作者: 康安途医疗旅游

  最近有网友问抗癌药恩度处理恶性胸腔积液的具体用法,今天更新一下,让大家迅速掌握恩度处理恶性胸腔积液的四个要点。在说恩度治疗恶性胸腔积液之前,按照循证医学的理念,咱们都先捋一捋恩度治疗恶性胸腔积液的证据。证据1:2014年恶性胸腔积液诊断和治疗专家共识;证据2:晚期非小细胞肺癌抗血管生成药物治疗中国呼吸领域专家共识;证据3:前瞻性、随机对照、全国多中心III期临床研究。

  说完了证据,咱们开始步入正题,恩度的具体用法用量和使用时机:1)用药时机-充分胸腔积液引流后,用药的时机要选择在充分引流胸腔积液之后,尽量放干净胸水再给药,这样可以充分保证恩度的药物浓度。2)用药足量,每次引流完胸水后给予3-4支恩度胸腔化疗(根据证据2和证据3);每次用药的时间间隔为3天(注射后3天内不引流胸水),可以按照d1,d4,d7模式给药。  

  3)联合用药,恩度单独用于恶性胸腔积液有较好效果,尤其是血性积液效果更好。而恩度与顺铂就有协同作用,可以进一步提高疗效。两个meta分析均提示恩度联合胸腔化疗效果更佳。4)胸腔化疗后变换体位,胸腔化疗后每15分钟变化一次体位,以利用药物和胸膜广泛接触。  

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