瑞宁得/阿那曲唑不仅疗效好安全性也比他莫昔芬高

　　今年ASCO会议上有关ER阳性乳腺癌的议题中发表的第一项重要研究是NSABP B-35。该研究入组了绝经后患者3104例，随机分成两组，分别接受5年阿那曲唑（瑞宁得）及5年他莫昔芬预防浸润性乳腺癌的发生。经过9年中位随访，阿那曲唑组发生了39例浸润性乳腺癌，他莫昔芬组发生了63例浸润性乳腺癌。

　　阿那曲唑组在预估的10年BCFI（主要终点）上优于他莫昔芬组（分别为93.5%，89.2%）；该优势在<60岁人群中更为明显。两组在次要终点DFS方面虽然没有差异，但在<60岁人群中仍然可看到获益（阿那曲唑组88.8%，他莫昔芬组81.5%，P=0.02）。在对侧乳腺癌的发生方面，阿那曲唑组低于他莫昔芬组。　　

　　安全性方面，阿那曲唑（瑞宁得）组主要表现为增加骨折风险，而他莫昔芬组则和子宫内膜癌和深静脉血栓发生率增高相关，但两组间这些不良事件的差异均未达到统计学意义。该项研究的发布，使阿那曲唑在乳腺癌预防性治疗方面的应用有了更广阔的天地。　　

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