吉非替尼可显著提高部分非小细胞肺癌患者术后无瘤生存期

　　随着靶向药物在临床上的应用，非小细胞肺癌患者从最初平均9个月生存期，提高到了现在的中位生存期40多个月，让越来越多的患者相信，肺癌真的可能成为一种用药就可以控制的慢性病。具体来说，就是患者术后两年内，用吉非替尼治疗，与辅助化疗相比，无瘤生存期可增加10.7个月，且服用吉非替尼后副作用发生率也和以往报道一致。

　　这是全球范围内第一次强而有力地证明术后靶向药辅助治疗是可取、可行的，为患者提供化疗、放疗外的第三条路，也是首次成功将靶向治疗从肺癌晚期推前至早期。在靶向治疗应用前，研究证实，中晚期肺癌的生存期平均4.3年，早期肺癌9.4年。靶向药应用后，一直作为晚期肺癌一线治疗方案。同时尝试早期肺癌手术后靶向辅助治疗，应提早应用。　　

　　比如加拿大一项研究，患者术后分组比对，安慰剂组甚至生存期略长；北美研究开始意识到不能将所有患者入组比对，需要精选，可惜没选对。吴一龙教授指出，上述研究在肺癌术后非小细胞肺癌患者中探索EGFR-TKIs辅助治疗，因纳入了Ⅰ期患者、未排除EGFR突变阴性的患者等，研究被“对EGFR突变认识有限”耽误了。　

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