尼妥珠单抗/泰欣生能治疗局部晚期鼻咽癌吗？

　　尼妥珠单抗（泰欣生）是一种新的人源化anti-EGFR单抗，是中国NCCN建议的局部晚期鼻咽癌（LA-NPC）与放疗同步的药物治疗选择之一。但是目前尚未对尼妥珠单抗/RT和CDDP/RT的疗效进行比较，后者常导致严重急性毒性。于是，研究纳入了Ⅲ至ⅣB期NPC患者随机分组，在接受多西他赛 / CDDP / 5-氟尿嘧啶（TPF）诱导化疗（ICT）后。

　　接受同步RT（75 Gy / 35次）及CDDP（40 mg/m^2/周）或尼妥珠单抗（200 mg/周，共8周）。主要和次要研究终点为RT 治疗过程中或之后90天内的3/4级急性毒性、总生存期OS和无进展生存期PFS。结果：所有患者完成了预期RT治疗，97.3%的患者完成了8周的尼妥珠单抗治疗，40.2%的患者完成了5周的CDDP治疗。　　

　　CDDP组的GI和血液学毒性显著较高，但是两组PFS和OS数据相似（随访时间中位数24个月）。这项研究的初步结果显示：对局部晚期鼻咽癌，采用诱导化疗加调强放疗技术，同期采用尼妥珠单抗（泰欣生）治疗，毒性比同期放化疗的毒性反应更低，3年疗效类似，但更确切的结论还需要更长期的随访结果。　　

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