从未接受过ALK抑制剂治疗的肺癌患者可以服用布加替尼吗？

　　布加替尼(brigetin)是近些年才刚刚研发上市的治疗非小细胞肺癌ALK基因突变的抗癌靶向药物，不少国家和地区都将布加替尼作为其他的ALK肺癌抑制剂药物治疗失败后的选择，因此不少人误以为布加替尼只能用于其他抑制剂药物耐药之后，那么没有接受过ALk抑制剂治疗的患者可以使用布加替尼吗？

　　一项ALK阳性NSCLC患者3期ALTA-1L试验，比较布加替尼与克唑替尼治疗的疗效和安全性，入组患者之前未接受过ALK抑制剂治疗。共招募275名患者；随机分配137名患者到布加替尼组，138名患者到克唑替尼组。两名患者（每组各1名）未接受治疗，但被纳入意向治疗分析。81例（29％）在基线时存在脑转移（布加替尼组29％，克唑替尼组30％），入组前CNS放疗率相似。截至到实验结束，布加替尼组中95名患者（69％）、克唑替尼组中59名患者（43％）继续接受研究治疗，中位随访时间分别为11.0个月和9.3个月。

　　在上述的海外医疗研究实验中我们可以知道，布加替尼组的中位治疗持续时间为9.2个月，克唑替尼组为7.4个月。并且还有35名因疾病进展停用克唑替尼的患者转而接受布加替尼治疗。由此可见布加替尼完全可以组我诶我们ALK肺癌患者的药物进行治疗，无论之前使用过ALK抑制剂与否，患者都能从中获得治疗收益。

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