肺癌患者一线吃色瑞替尼不良反应严重吗？

　　对于接受克唑替尼治疗后出现进展的ALK阳性肺癌小细胞肺癌患者来说，色瑞替尼（Ceritinib）已被证明是该类患者的一种重要的治疗选择。它不仅可以延长患者的无进展生存期，还可以提高客观缓解率和缓解持续时间。2014年，色瑞替尼被美国FDA批准用于克唑替尼治疗过的ALK阳性肺癌患者。随后的二期试验ASCEND-3对还未使用其他ALK抑制剂之前使用色瑞替尼的治疗效果进行了评估。

　　ASCEND-3试验共纳入124 名ALK阳性非小细胞肺癌初治患者。这些患者可在试验治疗前先接受最多3线的化疗。患者的中位年龄为56岁，其中40.3％为男性，59.7％为亚裔，38.7％是白人。中位随访期为8.3个月。在总试验人群中，全身（WB）客观缓解率（完全缓解[CR] +部分缓解[PR]）为63.7％（n= 79），其中伴脑转移和无脑转移患者的客观缓解率分别为58%和67.6%。　　

　　全身疾病控制率（CR+PR+稳定）为89.5%（n=111），其中伴脑转移和无脑转移患者的疾病控制率分别为86%和91.0%。整个研究的中位缓解持续时间为9.3个月，中位PFS为11.1个月。在有脑转移和无脑转移的患者中，中位PFS分别为10.8和11.1个月。色瑞替尼不良反应事件（AE）大多为1级或2级，包括腹泻、恶心和呕吐。有7.3％的患者出现AE相关停药。　　

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