T-DM1给部分HER2高表达的肺癌病友带来了希望的曙光

　　HER2属于ERBB受体酪氨酸激酶家族一员，HER2一旦被激活，就再也不能遏制癌细胞的疯狂生长。HER2的激活可见于多种肿瘤，包括非小细胞肺癌，它也属于非小细胞肺癌（NSCLC）的驱动基因。一直以来，面对HER2蛋白过表达，摆在肺癌患者面前的选择实在太少太少。近日，Clinical cancer research上发表的一项研究，给部分HER2高表达的肺癌病友带来了希望的曙光！这道希望的曙光，就是T-DM1。

　　T-DM1是Trastuzumab Emtasine的简称，是罗氏公司的一款抗体-药物偶联物（ADCs）。一项II期临床研究，了解了T-DM1在治疗HER2过表达非小细胞肺癌的安全性，有效性 。49名患者的ORR为44%，中位PFS为5月,中位DOR为4月，中位治疗起效时间为2月。在8例达到部分缓解（PR）的患者中，2例既往没有接受过任何抗肿瘤治疗，6例既往接受过超过两线的抗肿瘤治疗。

　　对于IHC 2+的患者有效率为0，IHC 3+的患者有效率为20%，总生存时间可达12.2个月。根据以上数据，我们可以得出一个很重要的结论：HER2免疫组化高表达的患者必须是IHC 3+（HER2高表达），T-DM1治疗才可能有效果，有效率为20%，而IHC 2+的无一例有效。T-DM1在HER2高表达（IHC 3+）晚期非小细胞肺癌患者中显示出治疗活性。

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