克唑替尼耐药后服用艾乐替尼(alectinib)的有效率是多少？

　　众所周知，克唑替尼是ALK阳性肺癌患者的标准一线用药，但是克唑替尼会耐药，艾乐替尼（alectinib）可以克服克唑替尼耐药，那患者克唑替尼耐药后服用艾乐替尼的有效率是多少呢？艾乐替尼，是2015年被美国FDA批准上市的，获批适应症为克唑替尼治疗进展或不耐受的肺癌患者。

　　针对经克唑替尼治疗进展或不耐受的患者，艾乐替尼的总体有效率在48%-50%。在另外一项大的临床试验中，研究者发现艾乐替尼针对中枢神经病灶控制率可高达83%，在有中枢神经系统转移的84名患者中，23名患者（27%）的中枢神经系统转移病灶获得了完全缓解，持续反应时间大约为10.3个月。

　　在这23个之前没有接受脑部放疗的患者中，有10位患者也获得了中枢神经系统转移病灶的完全缓解。在一项日本研究中，我们更加惊喜的发现，艾乐替尼（alectinib）针对那些ALK基因突变阳性且没有使用ALK抑制剂的患者，客观反映率高达94%，而且疾病无进展生存时间尚未达到（研究者估计时间超过29个月）。

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