克唑替尼/赛可瑞给肺癌治疗带来了哪些变化？

　　肺癌药物克唑替尼（赛可瑞）已在国内上市多年了，起临床应用也越来越广泛。克唑替尼不仅改善了ALK阳性非小细胞肺癌（NSCLC）的治疗结果，还在世界和中国创造了多个“第一次”，也掀开了中国非小细胞肺癌治疗的新篇章。克唑替尼让中国临床医生第一次深刻认识了肺癌的新亚型——ALK 融合基因阳性 NSCLC。

　　当非小细胞肺癌被看成一个整体时，其治疗进展非常缓慢；当非小细胞肺癌被分成不同亚型，不同类型的肿瘤“分型”治疗时，治疗成效获得质的飞跃。克唑替尼带来的不仅是肺癌精准靶向治疗的飞跃，更是精准肿瘤治疗理念的深入人心。克唑替尼让临床医生认识到，在小概率癌肿中也可以大作文章。实施精准医学必须找到肿瘤驱动基因，并且有可靶向驱动基因的药物，药物还要有很好的疗效。

　　伴随着克唑替尼（赛可瑞）的研发和ALK通路的研究，肿瘤学家提出了ALKoma的概念，ALK 基因融合可见于多个肿瘤（肺癌、恶性淋巴瘤、某些少见的儿童肿瘤等），这些肿瘤都可用ALK抑制剂进行治疗，这是肿瘤治疗理念的重大突破。精准癌医学药物研究的“篮子试验”（basket trial）也是深受ALKoma概念的影响，“篮子试验”的本质就是用一种药物应对不同的肿瘤。

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