关于卡培他滨片/希罗达的用药指导

　　1、服用指导：卡培他滨片(希罗达)的推荐剂量为每日2.5g/m2，这个药物的服用需要每日两次，每次5粒。连用2周，休息1周。每日总剂量分早晚2次于饭后半小时用水吞服。如病情继续恶化或产生不能耐受的毒性时应停止治疗。2、不可随意增减药量。在服用卡培他滨片的时候要注意，该药物一旦减量，以后不能再增加剂量。它的剂量都是通过严格的控制的，不能说今天少吃了，明天多吃点，这样是非常容易引起一些毒性反应的。

　　3、药物毒性。卡培他滨片是通过肝脏转化，肾脏排泄的，所以如果是肝功能或是肾功能不好的病人需要注意。对肝转移引起的轻度至中度肝功能不全的病人所进行的本品药代动力学研究表明，无须对这类病人作剂量调整。肾功能不全者和儿童需慎用本品。老年人无须作剂量调整。但老年人（65岁以上）比年轻人更易对卡培他滨产生毒性，故应对其进行密切监测。当出现毒性情况时，病人服药的剂量是要限制的，腹泻、腹痛、恶心、胃炎及手足综合征。很多患者服用本品之后都会出现腹泻，对发生脱水的严重腹泻者应严密监测并给予补液治疗。如果每日腹泻超过4次，则应停用本品，直到腹泻停止或腹泻次数少于4次时再恢复使用。还有很多患者在服用卡培他滨片会发生手足综合征，多数副反应可以消失，但需要暂时停止用药或减少用量，无须长期停止治疗。

　　总之，卡培他滨片治疗转移期的直肠癌和乳腺癌还是会出现很多不良反应和毒副作用的，而且它的用量都必须在医生的指导下使用，有很严格的要求。所以，建议在服用的时候，还是要适当的辅助一些中药，常用现代中药人参皂苷Rh2与之结合起来服用，主要是为了防止肿瘤细胞对卡培他滨片产生耐药性。人参皂苷Rh2可以作为肿瘤耐药逆转剂提高化疗药物的抗肿瘤活性，通过不同抑制癌细胞的机理，直接作用于产生耐药性的细胞，杀死耐药性细胞发挥逆转肿瘤耐药性的效果。

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