阿帕替尼(Apatinib)在胃癌治疗中有应用吗？

　　众所周知，亚洲的胃癌患者在其遗传药理学、病因学、流行病学、分子机制和治疗方式是不同于欧洲和美国的，尤其是中国的胃癌患者更为典型。胃癌的转移的预后仍然很差，中位总生存期不超过一年。由于适合长期三线化疗的患者数量在增长，对于转移性/晚期胃癌的二线及二线后化疗有紧急需求。阿帕替尼(Apatinib)是一种作用于血管内皮生长因子受体2的抑制剂，那它在胃癌治疗中有应用吗？

　　阿帕替尼的疗效、耐受性和安全性已经在转移性/晚期胃癌的一项II期和III期研究中被评估。一系列的临床前研究也表明阿帕替尼联合紫杉烷类、伊立替康、奥沙利铂和5-氟尿嘧啶等药物对胃癌、非小细胞肺癌和结直肠癌有一定的协同增效作用。目前，阿帕替尼联合化疗药物的实验性研究和数项由研究者发起的研究正在积极开展中，包括阿帕替尼联合紫杉烷类、替吉奥以及其他应用于晚期胃癌的二线后治疗。　　

　　阿帕替尼(Apatinib)可作为在前期治疗肿瘤方面失败后的一种选择。如我们所知，阿帕替尼在非小细胞肺癌、肝细胞癌、晚期乳腺癌和转移性结直肠癌的II期研究都已完成。阿帕替尼在非小细胞肺癌和肝细胞癌的注册性III期研究也正在进行中。阿帕替尼在胃内神经分泌癌、甲胎蛋白阳性胃癌、碘难治性甲状腺癌、软组织肉瘤等也积极展开II期研究。　　

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