来曲唑/弗隆是否比瑞宁得更适合早期乳腺癌的治疗？

　　在过去对于早期乳腺癌的治疗，许多患者都是采用的来曲唑/弗隆进行的治疗。有效率非常高，许多患者的病情都能在来曲唑的辅助治疗下得到缓解。但是随着治疗药物的增加，来曲唑的一线乳腺癌治疗地位有所下降。越来越多的海外医疗研究发现来曲唑对早期乳腺癌并不优于阿那曲唑。下面我们一起来了解一下。

　　三期头对头研究（FACE）将4136例激素受体和淋巴结阳性的绝经后早期乳腺癌患者随机接受来曲唑（2061例）或阿那曲唑（2075例）。结果显示在术后辅助情况下，来曲唑并不优于阿那曲唑。最终分析709例无病生存事件（来曲唑368例，占16.5%；阿那曲唑368例，占17.7%）。该非盲研究的主要终点为五年无病生存率估算值，来曲唑、阿那曲唑分别为84.9%、82.9%（风险比：0.93，95%置信区间：0.80～1.07，P=0.32）。五年总生存率为次要终点，来曲唑、阿那曲唑分别为89.9%、89.2%。

　　根据上述的海外医疗研究表明来曲唑/弗隆与阿那曲唑/瑞宁得对于早期乳腺癌的有效率几乎是一样的，来曲唑并没有显著差异，根据超过5%的患者报告，来曲唑和阿那曲唑分别为关节痛（3.9%和3.3%）、高血压（1.2%和1.0%）、潮热（0.8%和0.4%）、肌肉痛（0.8%和0.7%）、呼吸困难（0.8%和0.5%）、抑郁（0.8%和0.6%），未完成治疗率分别为36.1%、38.1%，大多由于不良事件（15.1%、14.3%）和疾病进展（9.5%和10.4%）。在用药安全性上也没有太大的差异。患者具体使用哪种治疗方案应该根据自身的病情来决定。

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