抗血管药物贝伐单抗在肺癌治疗中的作用

　　肺癌是发病率第一位的肿瘤，非小细胞肺癌（NSCLC）的治疗方法近年来发生了巨大的变化。除了传统疗法外，靶向治疗和新兴的免疫治疗都已经成为NSCLC的重要治疗手段。有研究证实，血管内皮生长因子（VEGF）在多种实体瘤中过表达，其中，VEGFR信号通路在调节肿瘤的血管生成中起着重要的作用。今天小编就为贝伐单抗为代表，为大家介绍了抗血管药物在肺癌治疗中的作用。

　　贝伐单抗是靶向VEGF-A的单克隆抗体，是最早获得批准的抗血管生成药物。ECOG-4599试验显示，在非鳞NSCLC一线治疗中，贝伐珠单抗＋紫杉醇/卡铂联合对比化疗组无进展生存期（PFS）及总生存期（OS）均获得改善（PFS：6.2个月vs4.5个月，HR=0.66，P＜0.01；OS：12.3个月vs10.3个月，HR=0.79，P=0.003），因而在2006年被批准。　　

　　这是首次晚期NSCLC患者获得OS＞1年的Ⅲ期临床试验。但当贝伐单抗联合的药物更换为吉西他滨/卡铂（Ⅲ期临床试验AVAiL），试验组虽然改善一线治疗晚期NSCLC患者的PFS，但未改善其OS。除了贝伐单抗，目前获批的抗血管药物中还有雷莫芦单抗和尼达尼布被批准用于NSCLC的治疗。被批准的药物多为单抗，适应证均为联合化疗用于一线或二线的NSCLC患者治疗。　

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