卵巢癌晚期吃帕唑帕尼还有生存获益吗？

　　卵巢癌是女性癌症中很常见的一种，临床前和临床研究支持VEGFR和PDGFR可作为晚期卵巢治疗的靶点。帕唑帕尼就是一种VEGFR和PDGFR抑制剂，对这两类靶点都有很好的抑制作用。那帕唑帕尼维持治疗晚期卵巢效果怎么样呢？近期，一项发表在《临床肿瘤学杂志》上的一项研究评估了帕唑帕尼维持治疗卵巢癌患者的有效性。

　　实验纳入940名患者，这些患者组织学确诊为卵巢，输卵管或腹膜癌症。患者按1:1随机分配每天接受帕唑帕尼800mg或安慰剂，共24个月。结果显示：与安慰剂组相比，帕唑帕尼维持组的无进展生存期显著延长（[HR], 0.77；95% CI，0.64-0.91；P = .0021；中位PFS分别为：17.9 vs.12.3）。对35.6%的患者进行基于事件的中期生存分析显示没有显著差异。　　

　　帕唑帕尼组的3/4级不良反应发生率较高，主要包括：高血压（30.8%），嗜中性粒细胞减少症（9.9%）肝相关毒性（9.4%），腹泻（8.2%），疲劳（2.7%），血小板减少症（2.5%）和手足综合征（1.9%）。帕唑帕尼组（33.3%）因不良反应而终止治疗的患者比例高于安慰剂组（5.6%）。以上结果表明，对于一线化疗无进展的晚期卵巢癌患者，帕唑帕尼维持疗法能够改善患者的中位无进展生存期5.6个月（HR，0.77），总生存期数据未显示获益。　　

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