以PD-1/PD-L1为代表的免疫检查点抑制剂的优缺点有哪些

　　免疫药物是近两年比较大火的一种新疗法，在多种癌症治疗中，都显示出了不错的疗效，包括死亡率第一的肺癌。目前我国已有两款免疫药物上市，分别是纳武单抗和派姆单抗，这两种药物都属于PD-1抑制剂。那么以PD-1/PD-L1为代表的免疫检查点抑制剂的优缺点有哪些？在正常情况下，为了阻止活化的T细胞破坏正常的人体细胞，免疫系统能够通过激活PD-1/PD-L1等免疫检查点来控制T细胞的活化进程。

　　然而，癌细胞通过表达表面蛋白PD-L1特异性地识别T细胞表面上的PD-1，窃取这种控制机制。从而激活免疫检查点来抑制T细胞的免疫活性，这就会导致癌细胞逃避免疫识别和茁壮生长。这就为癌症治疗开创了全新的免疫治疗思路——通过免疫检查点抑制剂阻断CTLA-4或PD-1等免疫检查点。阻止癌细胞窃取这种控制机制，从而释放免疫系统自身的能力来攻击癌症。　

　　免疫检查点抑制剂治疗通过抑制免疫检查点活性，释放肿瘤微环境中的免疫刹车，重新激活T 细胞对肿瘤的免疫应答效应。从而达到抗肿瘤的作用。PD-1的天然配体有两个，分别为PD-L1和PD-L2。目前研究和应用最广泛的免疫检查点抑制剂之一就是PD-1 /PD-L1 的抑制剂。目前，实际上只有约20%～40%的患者能够从PD-1/PD-L1抑制剂治疗中获益。　　

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