ALK阳性肺癌先用安圣莎/阿来替尼还是留作杀手锏?

2018-11-07 作者: 康安途医疗旅游

  阿来替尼(安圣莎)在中国迅速获批上市,用于ALK阳性非小细胞肺癌,我们知道,对于ALK阳性肺癌患者靶向药的选择比较多,比如我们熟知的克唑替尼,很多患者的用药顺序是先用克唑替尼,等耐药之后再用阿来替尼,我们知道阿来替尼的疗效数据非常惊人,效果远远好过克唑替尼,那么是先用阿来替尼呢还是先用克唑替尼,把阿来替尼留作最后的杀手锏?

  从科学角度来看,完全同意把最好的药放在第一线,以保证所有患者能够得到最好的治疗,特别是有些患者一线治疗失败后没有机会接受二线治疗。对于这些患者,二线的治疗手段再多也无用武之地。毫无疑问,阿来替尼(安圣莎)疗效和安全性更好,应该被推荐用于一线治疗,但是在不同的国家,根据不同的国情而治疗推荐会有所不同,然而从科学角度考虑,把最好的药物用在第一线是最佳选择。  

  在此小编温馨提示,阿来替尼有引发肝毒性和间质性肺炎的风险。所以患者在开始阿来替尼治疗的前两个月,最好每两周做一次肝脏检查,之后在治疗期间定时检查。如果丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)严重升高,或胆红素升高,则暂停给药,之后减少剂量。如出现间质性肺病(ILD)/肺炎,则应立即停药。  

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