达拉菲尼联合曲美替尼可延长BRAF V600E突变非小细胞肺癌患者的生存期

　　非小细胞肺癌中通常检测的突变是EGFR、ALK、ROS1 等，主要是因为它们有对应的靶向药物。对于其他肺癌突变，知道了也没有好的针对性疗法，价值很有限。BRAF突变就曾经是这样没啥价值的突变。科学家早就知道，部分非小细胞肺癌患者携带一种特定的BRAF V600E突变，。但一直以来，针对它的临床研究一直未能取得突破，虽然有针对BRAF的靶向药物，但单独使用的时候，效果不佳。

　　但最近发表于《柳叶刀·肿瘤学》的一项研究发现，当把BRAF靶向药达拉非尼（dabrafenib）和另一种靶向药曲美替尼(trametinib) 组合使用的时候，BRAF V600E突变的晚期肺癌患者疾病控制率达到79%！其中4%肿瘤几乎完全消失，59%肿瘤显著缩小，16%大小稳定。重要的是，患者的无进展生存期和总生存期都显著延长。　　

　　正因为如此，达拉菲尼联合曲美替尼已经被FDA批准上市，用于BRAF突变肺癌患者的治疗。由于通常BRAF突变不会和EGFR、ALK或ROS1突变同时出现，因此对于非小细胞肺癌患者，如果确定EGFR、ALK 和ROS1 都没有突变，那么BRAF 就值得检测。当然，如果经济条件允许，也可以考虑一次把肺癌常见基因突变都检测一遍，得到更全面的数据。　　

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