患者使用PD-1(PD1)治疗中异体干细胞移植应警惕致命并发症

　　相比传统的放化疗，PD1抑制剂的不良反应要小很多，其中最常见的不良反应是发热、乏力、头晕、全身肌肉酸痛、嗜睡等，这些症状的发生率在30%左右，不过都不严重，患者对症处理即可。那除此之外，PD-1抑制剂还会对身体造成哪些损伤呢？肺部问题（肺炎）：新发或恶化的咳嗽;胸痛;气短。肠道问题（结肠炎）包括：腹泻或排便次数多于平常;便血和腹部严重（腹部）疼痛或压痛。

　　肝病：皮肤或眼睛变黄;严重恶心或呕吐;腹部右侧的疼痛（腹部）;嗜睡;尿黄（茶色）;皮肤容易出血或瘀血;常有饥饿感。内分泌问题包括：持续头痛或不寻常的头痛;极度疲劳，体重增加或减少。肾脏问题：包括肾炎和肾衰竭。皮肤问题：皮疹、瘙痒、皮肤起泡和口腔或其他粘膜中的溃疡。大脑炎症：包括：头痛、发热、疲倦或虚弱混乱、记忆问题、嗜睡、幻觉、癫痫发作。其他器官的问题：视力的变化；严重或持续的肌肉或关节疼痛和严重的肌肉无力。　　

　　使用PD-1治疗，慎重异体干细胞移植并发症。这些并发症可能很严重，可能导致死亡。此外，大约5%-10%的患者，会出现严重的免疫相关的炎症反应：甲状腺炎症（表现为甲亢、甲减、或先甲亢后甲减）、免疫性肺炎、免疫性肠炎、免疫性肝炎、甚至免疫性心肌炎。免疫性炎症，如果发现不及时，处理不到位，偶尔发生致命的事故。　　

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