替莫唑胺(Temoside)密集疗法能延长胶质母细胞瘤患者的生存吗

　　目前，治疗原发性胶质母细胞瘤（GBM）的一个重要手段就是替莫唑胺（Temoside）同步联合放疗，但三年生存率仅有16%，无声生存率为10%。近日，美国研究者完成一项新型替莫唑胺密集疗法及联合异维甲酸、塞来昔布或沙利度胺治疗原发性胶质母细胞瘤的二期临床试验。

　　该试验纳入155例幕上原发性GBM患者。在常规手术及同步放化疗后，将患者随机分成8组实施替莫唑胺密集疗法及联合异维甲酸、塞来昔布或沙利度胺治疗。其中，替莫唑胺剂量为150mg/m2/day，隔周，服用；异维甲酸剂量为40mg/m2/day×2，每疗程1-21日，服用；塞来昔布剂量为400mg/day×2；沙利度胺剂量为400mg/day，初始200mg/day，每周增加100mg。　　

　　经过五年的临床观察，患者的中位无进展生存期为11.6月，总体半年无进展率为73%。联合用的药物异维甲酸、塞来昔布或沙利度胺均未增加患者的无进展生存期；而且，三联化疗的无进展生存期和二联化疗没有差异；同时发现替莫唑胺（Temoside）联合异维甲酸方案比单独替莫唑胺密集疗法的无进展生存期和总生存期更差；分别为6.5月比10.5月以及11.7月比21.2月。　　

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