威罗菲尼在黑色素瘤治疗时不能和哪些药物同服？

　　黑色素瘤发病率不是特别高，是一种比较少见的癌症恶性肿瘤。很多人第一次听说都是美国前总统卡特患上了黑色素瘤的时候。这种癌症肿瘤在病情的早期都只是一颗不起眼的“黑痣”。但是这种癌症肿瘤并不是绝症，我们也有相应的治疗手段。威罗菲尼就是我们最常使用的一款靶向药物，但是我们需要了解到威罗菲尼这款药物与哪些药物同服可以增加疗效与哪些一起使用会起到反作用。

　　威罗菲尼是一种激酶抑制剂，适用于有不可切除或转移黑色素瘤，用FDA-批准的检验检测BRAFV600E突变患者的治疗。需要注意的是，有野生型BRAF黑色素瘤患者中建议不使用威罗菲尼。建议不要同时使用威罗菲尼与被CYP3A4，CYP1A2或CYP2D6代谢治疗窗狭窄药物。如不能避免共同给药，谨慎对待和考虑减低同时CYP1A2或CYP2D6底物药物的剂量。同时，威罗菲尼可能增加同时给药华法林[warfarin]暴露几率。当威罗菲尼与华法林同时使用时谨慎对待和考虑另外INR监视。

　　在了解到了威罗菲尼不能和哪些药物一起使用后，我们还需要了解一些威罗菲尼可以与哪些药物一起使用。目前美国FDA批准 Cotellic(Cobimetinib)与威罗菲尼合并用于治疗已扩散至身体其它部位或不能手术切除，以及有某种形式异常基因(BRAF V600E 或 V600K 突变)的晚期黑色素瘤治疗。是目前威罗菲尼联合治疗最有效的一款药物。

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