患者该如何处理阿法替尼

　　近年来，肺腺癌患者吃完一代靶向药易瑞沙或特罗凯后，肿瘤又缓慢增长或不想急于吃三代靶向药的病人，阿法替尼（xovoltib）成了最合适的过渡药，临床上已得到广泛使用。但许多患者对此药的了解仅停留在一知半解上，有人一听说其副作用很大，是腹泻王，马上望而生畏甚至放弃对该药的使用。实际上我们只要懂得用相关方法处理其副作用，就没有什么好可怕的。那么我们该如何处理阿法替尼的副作用腹泻呢？

　　腹泻是阿法替尼的主要副作用，多数人会出现。处理方法是患者用药后症状较轻，可给予蒙脱石散剂（思密达）、洛哌丁胺（易蒙停）、胃可安等，同时对症治疗，用口服补液盐预防和纠正脱水、补充电解质，口服维生素。不推荐预防性应用易蒙停来预防腹泻。如果患者腹泻严重或伴呕吐、消化道出血、少尿、无尿甚至休克时，应禁食，立即静脉滴注大量液体维持水和电解质平衡，静脉滴注多种维生素。

　　重症患者可考虑短期应用糖皮质激素，以减轻中毒症状。同时还应避免食用会加速肠蠕动的食物或饮料，如乳制品、大量的水果。除了腹泻，患者还有可能出现厌食、体重减轻、消化道出血等副作用，均可对症加以处理。总之，我们在用药时应权衡利弊得失，要处理好是救命重要还是副作用重要的关系，只要副作用不会大到危及生命，就不要轻易放弃阿法替尼（xovoltib）而不用。

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