吉非替尼/易瑞沙单药治疗效果好还是与化疗联合好

　　肺癌吃易瑞沙（吉非替尼）好还是化疗好？相信每一们患者和家属都希望得到的是效果最大化，所以在面临不止一种选择的时候会有些犹豫，关于是吃易瑞沙还是化疗，下面是相关试验数据。易瑞沙一线治疗EGFR突变患者的有效率和PFS显著优于化疗；同时能使70%以上EGFR突变患者的生活质量得到改善，明显高于化疗组。

　　对于EGFR突变患者，与标准卡铂+紫杉醇化疗相比，易瑞沙一线治疗显著延长患者PFS（10.8个月对5.4个月，P<0.001），使ORR提高1倍以上（74%对31%，P<0.001）。疾病进展后，部分患者接受了交叉换药二线治疗，结果发现：易瑞沙在EGFR突变患者中一线治疗的ORR明显高于二线治疗（73.7%对58.5%)。那么能否二者联合呢？

　　曾经有关于化疗与吉非替尼（易瑞沙）联用的实验，在化疗失败的3、4期的非小细胞肺癌患者进行大规模的实验发现，易瑞沙联合化疗并不能够提高患者的疗效。另一个实验也是同样的证明吉非替尼联合含铂的化疗方案并不能提高非小细胞肺癌的疗效。所以并不推荐在化疗期间服用易瑞沙，不仅不能够起到治愈的效果还浪费钱。

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