使用帕妥珠单抗(PERJETA)的不良反应及注意事项

　　服用帕妥珠单抗(PERJETA)的不良反应：（1）转移性乳腺癌：与曲妥珠单抗和多西他赛联用，最常见的（＞30%）：腹泻，脱发，中性粒细胞减少，恶心，疲乏，皮疹和周围神经病。（2）乳腺癌的新辅助治疗：与曲妥珠单抗和多西他赛联用，最常见的（＞30%）：脱发，腹泻，恶心，中性粒细胞减少；3周期FEC化疗后联合用药的最常见（＞30%）：疲劳，脱发，腹泻，恶心，呕吐，中性粒细胞减少；与多西他赛、卡铂、曲妥珠单抗联用最常见（＞30%）：疲劳，脱发，腹泻，恶心，呕吐，中性粒细胞减少，血小板减少，贫血。

　　警告：（1）左心功能不全：PERJETA会导致亚临床及临床的心衰，表现为LVEF降低及充血性心衰。在每次用药前及用药期间需监测心功能，若出现有临床症状的左心功能降低应停止用药。（2）有严重胚胎胎儿毒性。妊娠期间使用本药会危害胎儿并引起出生缺陷，甚至死亡，告诫女性患者注意采取有效避孕措施。

　　服用帕妥珠单抗的注意事项：（1）左心室功能不全：监视LVEF，必要时撤消给药。（2）输液反应：监视体征和症状。如发生重度输液反应，减慢或中断输液和给予适当医药治疗。（3）超敏反应/过敏：监视体征和症状。如发生重度输液反应，立即停止输液并给予适当医药治疗。（4）HER2测试：由证实HER2基因突变后再进行本药治疗。

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