拉帕替尼(Tykerb)的用药剂量及用药不良反应

　　拉帕替尼(Tykerb)推荐剂量为1250mg，每日1次，第1～21天服用，与卡培他宾2000mg/d，第1～14天分2次服联用。拉帕替尼，应每日服用1次，不推荐分次服用。饭前1h或饭后2h后服用。如漏服1剂，第2天不需剂量加倍。妊娠级别D，孕妇禁用。是否通过乳汁分泌尚不清楚，哺乳期妇女应停止授乳。老年人用药与年轻患者未发现有明显差异。未对肾脏严重损害及透析患者做过临床试验，中重度肝损害的患者应酌减剂量。

　　临床实验中观察到的大于10%的不良反响首要为胃肠道反响，包含厌恶、拉肚子、口腔炎和消化不良等，肌肤枯燥、皮疹，别的有背痛、呼吸困难及失眠等。与卡培他宾合用，不良反响有厌恶、拉肚子及吐逆，掌跖肌触觉不良等。单个病人可呈现左心室射血分数降低，间质性肺炎。其最常见之副作用为肠胃消化道体系方面的副作用，便是厌恶、吐逆、拉肚子等表现，别的还有肌肤方面的红肿、搔痒、痛苦，以及疲倦等。别的还有很少见可是严峻的副作用，包含心脏方面以及肺部方面。

　　由于拉帕替尼是以肝脏CYP酵素体系代谢的药物，在运用别的具有诱导或是按捺CYP酵素的药物时，必须要注意剂量的调整。孕妈妈一般不应该运用拉帕替尼，因为其怀孕毒性分类为D，因而假如没有必定的需要或是对母体有极大的利益，否则不主张孕妈妈或育怀孕者运用。

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