含帕妥珠单抗(Perjeta)的新辅助治疗方案可使患者获得更高的缓解率

　　基于根据NEOSPHERE和TRYPHAENA研究的病理完全缓解增加，帕妥珠单抗（Perjeta）获得美国FDA批准用于HER2阳性局部乳腺癌新辅助治疗。这些研究证实THP（多西他赛＋曲妥珠单抗＋帕妥珠单抗）与TH相比、FEC→THP（氟尿嘧啶＋表柔比星＋环磷酰胺→THP）与FEC→TH相比、TCHP（多西他赛＋卡铂＋曲妥珠单抗＋帕妥珠单抗）与TCH相比，病理完全缓解率显着提高。

　　2018年9月15日，施普林格·自然旗下《乳腺癌研究与治疗》在线发表的研究报告，对AC→TH±帕妥珠单抗新辅助治疗局部HER2阳性乳腺癌患者的有效性和耐受性进行了比较。研究纳入121例1～3期HER2阳性乳腺癌患者接受帕妥珠单抗新辅助治疗或剂量密集AC→TH治疗的临床病理特征进行回顾。病理完全缓解定义为术前新辅助治疗后病理检查肿瘤消失或未浸润（ypT0/is）且淋巴结未转移（ypN0）。通过费希尔精确检验和逻辑回归模型，进行统计学分析。　

　　结果发现，有、无帕妥珠单抗（Perjeta）的方案相比，病理完全缓解率较高：TCHP：63%；剂量密集AC→THP：60%；THP：55%；剂量密集AC→TH：46%；THP与其他方案相比，毒性所致周期延迟显着较少（P=0.02）、剂量减少最少、住院率最低、治疗停止率最低。因此，根据该研究结果，对于HER2阳性局部乳腺癌患者，有帕妥珠单抗的治疗方案（包括THP）与剂量密集AC→TH相比，病理完全缓解率较高，其中THP方案的耐受性最佳。　　

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