阿法替尼联合紫杉醇治疗一代EGFR-TKI耐药效果如何

　　阿法替尼联合紫杉醇治疗一代EGFR-TKI耐药。Ⅲ期临床试验LUX-Lung 5研究，评估厄洛替尼/吉非替尼和阿法替尼获得性耐药后，继续阿法替尼的不可逆ErbB家族阻滞加紫杉醇对比单纯紫杉醇的疗效。

　　共纳入202例厄洛替尼/吉非替尼以及阿法替尼耐药的NSCLC患者。按2:1随机接受阿法替尼 联合紫杉醇（40 mg/d；80 mg/m2/w，n=134）或研究者选择单药化疗（n=68）。主要研究终点为PFS，次要研究终点为ORR,OS。

　　研究结果：该研究的主要终点为PFS：紫杉醇+阿法替尼组（阿法替尼组）为5.6个月，单药紫杉醇组（对照组）为2.8个月（HR=0.60； P=0.003），次要研究终点:ORR:阿法替尼组 vs. 对照组为32.1% vs. 13.2%（P=0.005）。但是总生存（OS）方面，两组无差异。

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