艾乐替尼耐药后患者可服用靶向药物布吉他滨(Alunbrig)

　　一项美国多中心回顾性分析研究：22名ALK阳性NSCLC，中位年龄55岁，女性占59%，肺腺癌占86%，均使用过艾乐替尼（Alectinib）和布吉他滨（Alunbrig），其中13名患者还使用过克唑替尼，4名患者还使用过克唑替尼和色瑞替尼；脑转移比例在确诊时为36%，在布吉他滨治疗前为82%；绝大多数（86%）患者在艾乐替尼耐药后直接使用布吉他滨。

　　艾乐替尼耐药后，布吉他滨的客观有效率为17%，疾病控制率为67%，中位无进展生存期为4.4个月，中位持续缓解时间为5.7个月。4名具有可测量颅内病灶的患者，其中1名颅内病灶部分缓解，但颅外病灶进展，其他3名患者颅内病灶进展。6名患者的布吉他滨用药时间超过6个月，其中1名约10个月。9名患者在艾乐替尼耐药后进行了二代测序，其中6名患者检出ALK耐药突变。　　

　　布吉他滨（Alunbrig）是新一代的酪氨酸激酶抑制药，对间变性淋巴瘤激酶( ALK+) 转移性非小细胞肺癌患者有显着的疗效，2016年8月30日FDA授予布吉他滨对第一代 ALK+ NSCLC 治疗药克唑替尼已进展或不能耐受的患者以突破性疗法和用于 ALK+  NSCLC 治疗罕用药地位，给予上市申请优先审评及允许申请资料滚动递交的待遇。于2017年布吉他滨批准上市。　　

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