靶向药物吉非替尼(GEFITINIB)可用于非小细胞肺癌的几线治疗

　　吉非替尼（GEFITINIB）作为第一个EGFR-TKI，其研发经历了从非选择人群到选择人群的曲折历程。IPASS研究首次证实了EGFR突变状态与TKI疗效的关系，彻底改变了肺癌临床治疗规范，开启了EGFR-TKI的肺癌精准医学时代，吉非替尼也因此成为了肺癌精准治疗的开拓者和引领者。作为国内首个上市的进口EGFR-TKI，吉非替尼在EGFR突变肺癌的各线治疗中均具有无可替代的独特地位。

　　2009年，吉非替尼在欧洲获批用于EGFR突变的局部晚期或转移性NSCLC患者的各线治疗，之后众多指南及规范明确推荐：晚期NSCLC患者应在治疗前明确EGFR基因突变状态，对于明确的EGFR基因突变阳性患者，应一线给予TKI治疗。8项随机对照研究奠定了EGFR-TKI在EGFR敏感突变患者中的一线治疗地位，包括IPASS、NEJ002和WJTOG3405研究，厄洛替尼的OPTIMAL、ENSURE和EURTAC研究，以及阿法替尼的LUX-Lung3和LUX-Lung6研究。　　

　　对于耐药问题，吉非替尼（GEFITINIB）通过优化治疗方案，在预防耐药和克服耐药方面积极探索，给予了对策。JMIT研究证实，一线吉非替尼联合培美曲塞可延长EGFR敏感晚期非鳞状NSCLC东亚患者的无进展生存期（PFS），且安全性良好。同时，EGFR检测样本的选择更加多元化使EGFR敏感突变NSCLC患者的治疗选择更加精准。　　

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