未使用完的PD-1抑制剂Opdivo应该如何保存？

　　Opdivo的剂量调整原则是什么？如果患者发生轻度或中度输注反应，应暂停或减慢输注速度。根据个体患者的安全性和耐受性，可能需要暂停给药或停药。不建议增加或减少剂量。解读为两个选择：暂停给药或停药，不建议增加或减少剂量。

　　基线使用类固醇激素是否对opdivo的疗效有影响？2018年8月20日JCO发表了一篇基线使用皮质类固醇治疗是否影响PD-1/PD-L1抑制剂疗效的回顾性研究数据，在一定程度上回答了这个问题，其初步结论是基线使用皮质类固醇≥10mg强的松当量治疗非小细胞肺癌患者（NSCLC）与PD-1/PD-L1抑制剂疗效不佳相关。建议PD-1/PD-L1治疗初始阶段谨慎使用皮质类固醇。

　　在PD-1抑制剂nivolumab注射液配制完成后，可选择以下方式保存：从注射液配制开始，室温避光保存≤ 8小时（包括注射液在室温下的输注容器内放置的时间和输注的时间）或2 ~ 8°C冷藏环境避光保存≤ 24小时（备注：禁止冷冻）。用法：采用内置无菌、无致热源、低蛋白结合过滤器（孔径0.2 ~ 1.2 μm）的静脉管线输注。禁止在同一条静脉管线中同时输注其他药物，输注结束后冲管。与ipilimumab合用时，首先输注nivolumab，随后输注ipilimumab（同一天完成）。输注两种药物时分别采用不同的输液袋和过滤器。

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