部分白血病患者服用达沙替尼(Dasatinib)会出现淋巴细胞增生症

　　通常情况下，慢性髓系白血病（CML）患者服用达沙替尼（Dasatinib）后会出现淋巴细胞增多症，众所周知，达沙替尼具有免疫调节作用，但也很有可能会抑制淋巴细胞增生。不过奇怪的是，在一些小型研究中，患者经达沙替尼初始治疗之后出现了细胞毒性T细胞或自然杀伤细胞的克隆性增生。最近，一项新研究表明，对伊马替尼难治或无法耐受的患者而言，淋巴细胞增多与其高响应率、生存率增加有关。

　　该研究旨在分析来自3个大型临床试验的1402例CML患者经达沙替尼治疗后的淋巴细胞增多症发生情况。整体上，32% -35%的患者发生了淋巴细胞增多症，并且52%-77%的患者持续了至少12个月；自接受达沙替尼治疗至检测的中位时间为3-5个月。不同的给药剂量及时间所引起的淋巴细胞增多症发生率无显着差异，但均高于经伊马替尼治疗的患者；伊马替尼组只有8%的患者发生了该症状，并且持续时间较短。　　

　　在随访期7年的研究中，淋巴细胞增多的患者的无进展生存期和总生存期更长；并且作者发现生存曲线在开始治疗的2年时开始分离。总体上，淋巴细胞增多的新诊断慢性期CML患者的PFS和OS已延长，但在5年的随访时还不明显。胸腔积液也是达沙替尼（Dasatinib）的另一副作用，并且淋巴细胞增多的患者更常见。　

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