部分乳腺癌患者在赫赛汀(Herceptin)治疗期间不用频繁监测LVEF

2018-09-04 作者: 康安途医疗旅游

  近期一项研究显示,尽管之前有报道指出赫赛汀(Herceptin)治疗与左心室射血分数降低相关,但该研究证明3级或4级的这种不良事件发生率非常低,对于特定患者可以不必频繁的监测左心室射血分数(LVEF)。尽管曲妥珠单抗存在非常好的生存获益,但是同样与有症状和无症状的LVEF相关。因此,Chau Dang博士团队进行了针对紫杉醇+赫赛汀治疗淋巴结阴性HER2阳性的乳腺癌患者时,心血管不良事件的研究,并评估了对这些患者进行LVEF监控的实用性。

  研究人员对一项包括了406位HER2阳性患者的无对照单臂研究进行了二次分析。患者最开始接受12周的80mg/m2紫杉醇+赫赛汀的辅助治疗,序贯赫赛汀单药治疗1年。在单药治疗阶段,患者接受每周一次2mg/kg或每3周一次6mg/kg的赫赛汀治疗。心血管安全性为主要终点,包括3-4级左心室功能障碍和显着的无症状LVEF降低。研究人员分别评估了基础LVEF值、12周、6个月和1年时的LVEF值。中位随访时间为4年。  

  88%的患者完成了将近1年的赫赛汀(Herceptin)治疗方案。2位患者出现了3级左心室功能障碍,因此治疗中止。此外,13位患者出现显着的无症状LVEF。然而,11位患者还是完成了治疗。65%患者中位LVEF与基础值相等,而12周时、6个月时和1年时LVEF值与基础值相等的患者率分别为64%、64%、64%。研究人员意识到了研究的局限性,包括他们排除了最开始研究时LVEF高风险的患者。 

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