ROS1阳性非小细胞肺癌的标准治疗方案是克唑替尼

　　非小细胞肺癌患者中含有ALK/ROS1重排的患者百分比有多少？大约5%的患者有ALK重排，大约1%的患者有ROS1重排。与EGFR突变不同的是，不同种族间ALK、ROS1重排发生率差别并不大，而EGFR在亚洲人群肺癌患者中比较集中。ALK/ROS1患者绝大多数都是年轻的非吸烟者或轻度吸烟者，但在当前吸烟者或者既往吸烟者中有时同样也能检测到ALK、ROS1重排。

　　哪些药物能以ALK、ROS1为靶标？许多（但并非全部）ALK抑制剂也能靶向作用于ROS1。目前，ROS1阳性非小细胞肺癌的标准治疗方案是克唑替尼，这是一种ALK/ROS1/MET抑制剂。另一种ALK/ROS1抑制剂色瑞替尼在酪氨酸激酶抑制剂（TKI）未治的ROS1阳性NSCLC患者中也表现出了疗效。

　　值得注意的是，ALK抑制剂艾乐替尼却对ROS1并没有抑制作用，所以不应在ROS1阳性非小细胞肺癌中使用。对于既往接受过TKI药物，如克唑替尼等的ALK和ROS1皆为阳性的患者，人们正在研究第三代ALK/ROS1抑制剂洛拉替尼（lorlatinib）的疗效。

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