如何提高如欧狄沃（Opdivo）等PD-1抑制剂的治疗有效率？

　　最近，PD-1成了肿瘤圈的第一热点，6月欧狄沃（英文名Opdivo）批准国内上市，7月可瑞达（英文名Keytruda）获批国内上市，紧接着在8月28日欧狄沃正式在国内各大药房开售，可谓风光无限。 PD-1抑制剂已经在近十种肿瘤中被证明有疗效，它帮助晚期恶黑患者将5年生存率从17%提高到34%，晚期非小细胞肺癌患者的5年生存率从4%提高到了16%。但仍有一个致命的缺陷：在临床中，PD-1抑制剂仅对20%左右的患者有效，有效率低！

　　科学家们也在不断研究新新的联用药物或免疫机制来提高免疫治疗的有效率。其中PD-1抑制剂的联合治疗成为了一个方向，部分患者通过这个方式提高了免疫治疗的有效率，例如Opdivo联合Yervoy（ipilimumab） 用于晚期非小细胞肺癌患者。而免疫治疗的另一个方向是开辟新的免疫检查点抑制剂。最近，华人科学家团队实现了免疫治疗的突破——免疫检查点TIGIT抗癌机制，这也是除PD-1抑制剂之外的，另一个重要免疫治疗药物。

　　免疫细胞 （immune cell）俗称白细胞，包括淋巴细胞和各种吞噬细胞等。除T淋巴细胞和B淋巴细胞外，还有K淋巴细胞和NK淋巴细胞等。这些免疫细胞中T细胞、NK细胞是消灭肿瘤细胞的主力，PD-1作用的是T细胞，而免疫检查点TIGIT则是作用于NK细胞。TIGIT免疫检查点抗癌机制的发现，也让NK细胞有了用武之地。

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