为何EGFR突变的肺癌患者更愿意首选泰瑞莎/奥希替尼

　　在我国晚期非小细胞肺癌患者中，一半左右的患者都携带有EGFR突变。针对EGFR突变、目前已有了众多靶向药物，从一代的易瑞沙、特罗凯到二代的阿法替尼再到第三代靶向药奥希替尼（泰瑞莎）。常规的治疗思路，是首选第一代靶向药，但由于奥希替尼的临床研究结果太出色，以致于越来越多的EGFR突变患者直接就使用泰瑞莎，那这是为什么呢？

　　（1）有效率更高。直接使用奥希替尼的有效率超过80%，而第一代靶向药的有效率大约是70%-75%。（2）无疾病进展生存时间更久。直接使用奥希替尼，中位无疾病进展生存时间大约19-20个月。使用第一代靶向药中位无疾病进展生存时间大约是10个月。（3）总生存时间，有延长的趋势。根据三期临床试验的数据，先用奥希替尼组的患者，18个月的生存率83%，而对照组（先第一代，耐药再换药）只有71%。　　

　　（4）副作用更小。使用奥希替尼（泰瑞莎）的患者常见的副作用包括腹泻（58%）、皮肤干燥（32%）；第一代靶向药常见的副作用，是腹泻（57%）和皮炎痤疮（48%）。3-4级副作用发生率，奥希替尼组是33.7%，而第一代靶向药组是44.8%；更别提按照传统思路，第一代靶向药耐药后，一半的患者将接受化疗，3-4级不良反应发生率超过50%。　　

　　详情请访问  AZD9291  https://azd9291.kangantu.com/