达拉非尼(Tafinlar)与哪些药物之间有相互作用

　　达拉非尼是一种BRAF抑制剂，不适用于有野生型BRAF黑色素瘤患者的治疗，临床上常常与曲美替尼联合使用治疗不可切除的或转移性黑色素瘤。开始用TAFINLAR治疗前确证在肿瘤标本中存在BRAF V600E突变。推荐剂量是150 mg口服每天2次在进餐前至少1小时或后至少2小时服用。

　　对TAFINLAR最常见不良反应(≥20%)是角化过度，头痛，发热，关节炎，乳头状瘤，脱发，和掌跖红肿疼痛综合征。药物相互作用：(1)不建议同时给予CYP3A4或CYP2C8的强抑制剂。(2)不建议同时给予强CYP3A4或CYP2C8诱导剂。(3)增加胃pH药物可能减低dabrafenib浓度。(4)与药物是CYP3A4，CYP2C8，CYP2C9，CYP2C19，或CYP2B6的敏感底物同时使用可能导致这些药物疗效丧失。　　

　　接受曲美替尼与Tafinlar联用参加者报道的最常见副作用包括发热，畏寒，疲倦，皮疹，恶心，呕吐，腹泻，腹痛，外周性水肿(手和足肿胀)，咳嗽，头痛，关节痛，夜汗，食欲减低，便秘和肌肉痛。Tafinlar的严重副作用之一—皮肤新鳞状细胞癌的发展—当药物与曲美替尼联合使用时减少；这与这些两个药物在靶向分子通路的作用一致。　　

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