吸烟会不会影响特罗凯/厄洛替尼的治疗效果

　　研究表明，特罗凯（厄洛替尼）适用于肺癌，特别是EGFR突变的非小细胞肺癌患者的治疗，其效果十分有效，有基因突的前提下，特罗凯（厄洛替尼）对于有吸烟史的男性患者效果更好。小编有一个疑问，吸烟会不会影响到特罗凯的效果呢？抽烟会加速特罗凯的代谢，影响血药浓度，降低疗效，病情严重时，继续抽烟会延误治疗。

　　尤其是在服药后半小时内吸烟，药物到达血液的有效成分只有1.2%至1.8%，而不吸烟者药物到达血液的有效成分可达21%至24%。烟碱可增加肝脏酶的活性，从而加速药物的降解，使血液中药物有效成分降低。健康志愿者的I期药代动力学研究结果证实，吸烟者中特罗凯的药代动力学不同于非吸烟者。　　

　　从0到无穷大（AUC0-inf）和24小时浓度（C24h）的浓度-时间曲线下的面积显着低于非吸烟者。300mg的特罗凯（厄洛替尼）剂量在吸烟者中产生大约相同的AUC，而在非吸烟者中的剂量为150mg。故而，如果患者在服用特罗凯，建议患者停止吸烟，如患者吸烟，则要增加特罗凯服用剂量，以不要超过300 mg为宜。　　

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