免疫治疗成为癌症脑转移患者的新兴疗法

　　脑转移是转移性癌症患者的常见并发症，需要颅内和颅外联合治疗，会带来强大的治疗挑战，同时，还需要管理患者的症状；对癌症患者来说，发生脑转移是很不幸的，生存期很短，甚至一度会被医生判为“死刑”。据统计，大约20%-40%的肿瘤患者会出现脑转移，尤其是晚期肺癌、乳腺癌和黑色素瘤患者。

　　不同癌症发生脑转移的中位生存时间也显著不同，HER2阳性乳腺癌脑转移患者可观察到2年以上的长期生存，而非小细胞肺癌（NSCLC）等其他实体的生存预后中位时间，即使在具有良好Karnofsky表现评分的年轻患者中也仅仅约为1年。脑转移患者的生活质量很差。在脑转移后期，多数患者会发生剧烈头痛、呕吐、抽搐、视力障碍甚至精神异常等症状，患者痛苦，家人更难受。

　　无论是预后较好的患者之后可能面对的晚期并发症的治疗、还是预后较差的患者的症状治疗，该特定患者群体的个性化治疗方法是一直是癌症治疗领域的一大难点。目前，局部治疗如立体定向放疗（比如咖玛刀），神经外科切除术和全脑放疗仍然是症状性脑转移的主要治疗方法，对部分患者的效果也不错。不过，随着这几年免疫治疗的兴起，脑转移患者或许会有新的选择。

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