胃癌根治性手术后在原手术部位肿瘤再次出现称为局部复发。尽管严格来讲，复发的胃癌不算是晚期肺癌，但在实际的治疗中治疗方法等同。与其他晚期癌症的治疗一样，
晚期胃癌一线用药根据患者是否有HER2表达阳性和体能状态（PS 0-1、PS 2）确定治疗方案。通常以氟尿嘧啶类药物为基础、联合铂类和/或紫杉类组成双药或三药化疗方案。如果HER表达阳性，则加用
在中国，氟尿嘧啶类联合铂类的双药化疗最常见，但会根据患者的具体情况有所调整，比如患者体能状态相对较差（PS 2）时，会进行单药化疗。由于中国和美国常用一线治疗药物的上市情况一致，晚期胃癌的一线治疗方案中国与美国相差不大。
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