恩杂鲁胺是可治疗晚期的转移性前列腺癌患者的二代雄激素受体阻断剂

　　恩杂鲁胺，是一个第二代雄激素受体阻断剂，2012年就在欧美上市，用于晚期的、转移性前列腺癌患者，尤其是去势抵抗性前列腺癌患者。相比于常规治疗方案，恩杂鲁胺可以大幅度提高治疗有效率、延长患者生存期。上市6年来，恩杂鲁胺最近几年每年的销售额已经突破100亿人民币。

　　这么好的药，为啥非要用于已经是转移的、晚期的病友呢，能不能提前用，用于一些尚未全身转移的中早期患者呢？美国西北大学的医学家，从2013年11月到2017年6月，开展了一项国际多中心的三期临床试验，入组了1401名非转移性前列腺癌患者。一组接受恩杂鲁胺+传统的药物去势治疗，另一组接受安慰剂+传统的药物去势治疗。

　　截止到2017年6月28号，恩杂鲁胺组933名患者中，219名（23%）患者出现转移或者死亡；而安慰剂组468名患者中，有228（49%）名患者出现了转移或者死亡。恩杂鲁胺的加入，降低了93%的疾病进展风险。恩杂鲁胺组出现PSA进展的平均时间为37.2个月，而安慰剂组是3.9个月——相差9.5倍！两组的无转移生存时间，分别为36.6个月和14.7个月，恩杂鲁胺的加入，让肿瘤转移时间推迟了2.5倍！

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