依西美坦(exemestane)对更年期特有的和健康相关生活质量的副作用很小

　　依西美坦（exemestane）预防乳腺癌是否影响生活质量？加拿大国家癌症研究所（NCIC）临床试验组MAP.3试验显示，依西美坦可使随机接受依西美坦（25mg/天）治疗的4560名绝经后女性的浸润性乳腺癌发病率下降65%（与安慰剂组相比），但对生活质量（QOL）的影响并未完全描述。为此，该研究继续对纳入研究的人群进行生活质量的研究。

　　使用4种更年期特异性生活质量问卷（MENQOL）和8种医疗预后研究简明健康调查表（SF-36）评估基线，6个月的更年期特异性QOL和健康相关QOL，之后每年评估1次。两组随访期间的MENQOL问卷完成度较高（88%-98%）。每次评估时，计算每次MENQOL和SF-36量表评分变化（相对基线值而言），并使用Wilcoxon秩和检验进行比较。QOL临床上严重恶化定义为 MENQOL变化值增加0.5（满分8）分以上，以及SF-36变化下降5（满分100）分以上（均与基线值相比）。　　

　　依西美坦（exemestane）对女性自我报告的血管舒缩症状，性症状，疼痛副作用较小。然而，依西美坦治疗的一小部分女性身上发生了生活质量严重的恶化，具体表现为血管舒缩8%以上，性症状和疼痛4%以上。并未观察到其他组间差异。总体而言，依西美坦（exemestane）组中止治疗患者（32%）略多于安慰剂组（28%）。结论：对具有乳腺癌风险的健康绝经后女性中预防性给予依西美坦治疗，对更年期特有的和健康相关生活质量的副作用很小。　　

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