索拉菲尼联合动脉介入栓塞化疗治疗肝癌比单药效果好吗？

　　II期TACTICS研究：TACE联合索拉菲尼对比索拉菲尼单药治疗肝细胞肝癌患者，PFS翻倍。动脉介入栓塞化疗是肝癌重要的治疗手段，对于大块型肿瘤也有适应症。在2018ASCO研究中就报道了将TACE与靶向药物索拉菲尼联合一起治疗晚期不可手术的晚期患者的临床研究。

　　联合组及TACE组。试验组TACE+S的治疗安排如下：在TACE治疗前2-3周进行索拉菲尼400mgqd的口服治疗，再进行TACE局部处理，后序贯索拉菲尼800mg的治疗。结果显示：两组的PFS分别为 25.2个月vs 13.5个月。TTP分别为25.2:13.5个月，TTUP分别为26.7:20.6个月。

　　结论：索拉菲尼联合动脉介入栓塞化疗相较单独 TACE治疗可明显改善PFS，且耐受性良好。今年的ASCO大会在肝癌方面，除了带来雷莫卢单抗、卡博替尼、PD1等新药治疗进展外，另一个重要的研究方向就是探索联合治疗的价值。如局部治疗联合多靶药；靶向联合免疫的强强联合；免疫联合抗血管等。

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