吉非替尼(Iressa)联合化疗不能改善进展期肺癌患者的生存

　　众所周知，吉非替尼（Iressa）是肺癌患者的一线用药，而且临床治疗效果显著。也因此一些医生曾希望吉非替尼联合化疗的扩展引用能帮助患者远离癌症，即使患者已经出现了吉非替尼耐药。但就吉非替尼本身而言，对之前使用此药物治疗后疾病进展的肺癌患者继续使用吉非替尼+化疗不能提高额外的获益。在之前的欧洲肿瘤学会的上一项临床研究也发现，患者的无进展生存期没有统计学上明显的改善。

　　该实验有 265 名患者参与的 3 期研究将吉非替尼（Iressa） + 化疗与仅使用化疗进行了测试。主要研究者 Mok 表示，结果表明当患者经一线药物治疗后疾病出现恶化时医生不应再给患者开具所谓类似吉非替尼的 EGFR 酪氨酸激酶抑制剂药物。Mok 表示，有关该研究两个试验组的患者是否有更好的总生存机会的数据尚无结果，但在未使用吉非替尼的患者中有生存期改善的迹象。“这需要未来非常密切的监控，”他表示称。　　

　　类似吉非替尼（Iressa）与罗氏竞争肺癌药物厄洛替尼的药物已上市好几年，它们为一些发生某种基因突变的肺癌患者提供了一种宝贵的治疗选择。基因突变影响了欧洲及美国 10%-15% 的非小细胞肺癌患者，而 30%-40% 的人在亚洲。新一代靶向肺癌药物正被开发以一种基因突变为靶点，这种基因突变可以帮助肿瘤逃避目前的治疗药物如吉非替尼，初步试验结果一直显示很有前景。其中一款药物是阿斯利康试验药物 AZD9291。　　

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