PD-L1抗体Atezolizumab治疗膀胱癌的客观有效率为14.8％

　　美国FDA加速批准了Atezolizumab（商品名Tecentriq）用于局部晚期或转移性尿路上皮癌的治疗，Atezolizumab是一个程序性死亡配体1 （ PD- L1）的阻断抗体。此次加速批准是基于一项临床研究的有效结果。Atezolizumab治疗的客观有效率为14.8％。中位有效持续时间尚未达到，有效持续时间从2.1个多月至13.8个多月不等。

　　该研究纳入了310 例局部晚期或转移性尿路上皮癌患者，46名有效者中，有37例有效持续时间大于或等于6个月，有6例大于或等于12个月。肿瘤标本用本塔纳PD-L1（ SP142 ）方法检测PD-L1。PD-L1染色的肿瘤浸润免疫细胞占据大于或等于肿瘤面积5％的患者被认为PD-L1阳性。在310名患者中，有32%为PD -L1阳性。Atezolizumab治疗的客观有效率在PD -L1阳性的患者为26.0％，在其他的患者为9.5％。　　

　　Atezolizumab最常见的不良反应（发生在20%或以上的患者）为疲劳、食欲不振、恶心、尿路感染、发热和便秘。 3-4级副作用发生在50％的患者。感染和免疫相关的副作用，如肺炎、肝炎、结肠炎、甲状腺疾病、肾上腺皮质功能不全、糖尿病、胰腺炎和皮炎/皮疹也有发生。Atezolizumab的推荐剂量为1200毫克，60分钟静脉点滴，每3周一次，直到疾病恶化或发生不可接受的毒副作用。　　

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