安维汀(Avastin)为卵巢癌的治疗带来了新方向

　　卵巢癌的病死率居妇科恶性肿瘤首位，目前晚期卵巢癌患者的治疗方案为紫杉醇联合卡铂，虽有较好的近期缓解率，但大多数卵巢癌患者在缓解后最终将复发，60%耀70%的患者预后较差，并可发展为耐药。最近一项Meta分析认为VEGF的过量表达可降低卵巢癌患者的PFS和OS，因此，安维汀（Avastin）为卵巢癌的治疗带来了新的方向。

　　随着安维汀（Avastin）在多种实体肿瘤中表现出抑制血管生成的活性，用于治疗卵巢癌的域期临床试验研究也越来越多，Eisenhauer等的研究结果证实了安维汀联合化疗药物治疗卵巢癌患者的疗效。基于贝伐单抗在域期试验中取得的鼓舞性结果，361例铂类耐药复发患者随机化给予标准化疗方案（n=181）或标准化疗+安维汀方案治疗（每2周10 mg/kg或每3周15 mg/kg，n=179），其中1例患者入组后拒绝接受实验性治疗。一级终点为PFS，二级终点为缓解率（response rate，RR）、OS、安全性和不良反应。　　

　　单纯化疗组和安维汀（Avastin）联合化疗组的PFS分别为3.4个月和个6.7个月，RR分别为11.8%和27.3%，OS分别为13.3个月和16.6个月，安维汀联合化疗治疗使卵巢癌患者的PFS和RR显著提高近1倍。安维汀联合化疗组常引起2级以上毒性反应如高血压、蛋白尿，胃肠穿孔发生率达2.2%。安维汀联合化疗可明显改善疾病缓解率和提高PFS，但其安全性有待进一步验证。　　

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