西妥昔单抗/艾比特恩诱导治疗后可有效控制头颈部鳞癌患者毒性反应谱

　　在ASCO上，MD 安德森肿瘤中心的 Massarelli等汇报了一项比较西妥昔单抗（艾比特恩）诱导化疗（ICT）后行紫杉醇 + 卡铂（PCC）方案或多西他赛 + 顺铂 + 氟尿嘧啶（C-TPF）方案治疗未经治疗的局部进展的头颈部鳞状细胞癌（LAHNSCC）患者的 II 期临床随机试验结果。该研究结果表明西妥昔单抗 ICT 后行 PCC 方案可有效缓解头颈部鳞癌。

　　患者以 1：1 随机分为接受 PCC 方案或 C-TPF 方案治疗两组。PCC 方案为紫杉醇 135 mg/m2 每周，卡铂 AUC 2 每周，西妥昔单抗（艾比特恩）第一周 400 mg/m2 后 250 mg/m2 每周，共 6 周；C-TPF 方案为多西他赛 75 mg/m2 d1，顺铂 100 mg/m2 d1，氟尿嘧啶 700 mg/m2 24 h 灌注 每 3 周 d1-4，西妥昔单抗第一周 400 mg/m2 后 250 mg/m2 每周，共 9 周。　　

　　共有 128 例患者可评估，中位随访时间为 18.4 月，有 14 例患者复发（PCC 组 5 例，C-TPF 组 9 例），4 例发生死亡（每组各 2 例）。中位 PFS 数据尚未获得。复发的位置为原发灶（PCC 组 3 例，C-TPF 6 例），宫颈淋巴结（PCC 组 1 例，C-TPF 组 3 例）和肺转移（PCC 组 1 例）。PCC 组和 C-TPF 组总体 3-4 级毒性反应率分别为 90% 和 88% 。C-TPF 组患者脱水、恶心，低钾血症发生率高于 PCC 组，但皮疹发生率低于 PCC 组。西妥昔单抗（艾比特恩）诱导化疗后联合铂类 + 紫杉烷类化疗，再基于危险因素局部治疗可有效控制患者毒性反应谱。同时，生存数据非常好且远期失败情况罕见。　　

　　详情请访问  肿瘤  https://www.kangantu.com/