CAR-T细胞疗法引发的细胞因子风暴是什么？细胞因子风暴严重吗？

　　去年获批的CAR-T细胞疗法在急性淋巴细胞白血病、非霍奇金淋巴瘤等血液肿瘤的治疗中，无论是临床试验还是真实的治疗数据都表现了非常不错的治疗效果。以CD19为靶点的CAR-T细胞疗法治疗复发性ALL的完全缓释率更是突破了70%，这些方面也验证了CAR-T细胞疗法在癌症治疗中展现的不俗的表现，也使得人们期待CAR-T疗法在其他癌症治疗的前景。

　　然而，在CAR-T细胞治疗过程中会出现多种不良反应，如细胞因子释放综合征（cytokine release syndrome，CRS）、神经系统毒性、脱靶效应等，其中CRS是发生最频繁、症状最突出的急性不良反应。CRS可累及全身各个脏器，引起的症状类型广泛，轻重不一。

　　严重CRS（severe CRS，sCRS）可发生重要脏器功能衰竭而危及患者生命。因而，如何正确有效地对CRS进行管理和干预，降低CAR-T治疗相关不良事件发生率是亟待解决的临床问题。Juno和Kite两家世界领先的CAR-T细胞公司在临床试验中先后连续发生患者因神经毒性死亡的事件，引起研究者对于CAR-T细胞所致神经细胞毒性的高度重视。

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