尼洛替尼/达希纳剂量调整7天后需复查心电图

　　尼洛替尼（达希纳）是一种选择性酪氨酸激酶抑制剂，靶向BCR-ABL激酶，c-KIT和血小板衍生生长因子受体（PDGFR）；它没有针对SRC家族的活动。尼洛替尼通过与BCR-ABL的ATP结合位点结合并抑制酪氨酸激酶活性来抑制BCR-ABL介导的白血病细胞系的增殖，具有抗伊马替尼抗性BCR-ABL激酶突变的活性。

　　尼洛替尼（达希纳）推荐剂量为每日2次，每次400mg，间隔约12小时，饭前至少1小时之前或饭后至少2小时之后服用。只要患者持续受益，本品治疗应持续进行。胶囊应用水完整吞服，不应咀嚼或吮吸，不应打开胶囊。手接触胶囊后应立即清洗。小心不要吸入胶囊中的任何粉末（比如胶囊损坏），也不要让药粉接触皮肤或粘膜。如果发生皮肤接触，用肥皂和水清洗局部。如果眼睛接触了药粉，用水冲洗。如果胶囊中的药粉撒出，应该用手套和可弃去的湿毛巾擦去，置于密封的容器中正确丢弃。 　　

　　尼洛替尼（达希纳）剂量调整：如果心电图显示QTc>480毫秒，则应停止服用本品，及时检测血清钾和镁，如果血清钾和镁低于正常值低限，则应补液使之达到正常范围，并必须检查合并用药的情况；如果QTcF恢复到<450毫秒，并与基线值相差不超过20毫秒，则可在2周内恢复本品先前的剂量；如果2周后，QTcF在450-480毫秒之间，则应降低本品剂量至每日1次400mg；如果降低剂量至每日400mg后，QTcF仍>480毫秒，则应停止使用尼洛替尼。任何1次的剂量调整，均应在7天后复查心电图。　　

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