卡博替尼(

　　舒尼替尼和卡博替尼都是被FDA批准治疗晚期肾癌的有效药物，但是这两种药物哪种治疗效果更好呢？近期，在欧美临床肿瘤学会上发表的一项关于舒尼替尼与卡博替尼治疗转移性肾癌的研究报告，报告显示：与舒尼替尼相比，卡博替尼（Cometriq）可以显著改善转移性肾细胞癌患者的无进展生存期和响应率。

　　卡博替尼作用于酪氨酸激酶，但是不像舒尼替尼靶向血管内皮生长因子受体VEGFR，而是额外抑制了MET和AXL的活性。MET和AXL与肿瘤的病程进展相关，但更重要的是，动物实验表明，VEGFR抑制剂如舒尼替尼的耐药性可以通过AXL和MET得到缓解。患者应用卡博替尼治疗后，中位疾病进展率或死亡率与舒尼替尼组的患者相比减少了31%（8.2个月vs. 5.6个月）。卡博替尼组的客观响应率明显高于舒尼替尼组（46% vs. 18%）。　　

　　舒尼替尼组和卡博替尼（Cometriq）组的不良反应发生率相似：卡博替尼组3度或3度以上不良反应发生率为70.5%；舒尼替尼组3度或3度以上不良反应发生率为72.2%。两组最常见的共同不良反应有腹泻、乏力、高血压、手足综合征和血液学事件。目前卡博替尼是转移性肾癌的二线用药，不过该研究表明，卡博替尼有望成为一线标准治疗药物。　　

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